骨肉瘤晚期症状主要表现为局部剧烈疼痛、病理性骨折、肿块快速增大及全身消耗症状,疾病进展按严重程度可分为骨质破坏期、转移扩散期和多器官衰竭期。
1、剧烈疼痛肿瘤侵犯骨膜神经和周围软组织引发持续性钝痛或刺痛,夜间加重且镇痛药物效果有限,可能与肿瘤释放炎症介质和神经压迫有关。
2、病理性骨折骨质被肿瘤组织替代导致承重骨自发骨折,常见于股骨远端和胫骨近端,骨折端可见异常骨痂形成和软组织包块。
3、肿块增大肿瘤突破骨皮质形成软组织肿块,表面血管迂曲怒张,局部皮温升高,短期内体积显著增长超过5厘米需警惕恶性进展。
4、全身消耗出现贫血、消瘦、低热等恶病质表现,肺转移可引起咯血和呼吸困难,骨转移灶导致高钙血症和碱性磷酸酶升高。
晚期患者需加强营养支持并控制癌痛,优先选择高蛋白流质饮食,每日进行关节被动活动防止肌肉萎缩,所有治疗需在肿瘤科医师指导下进行。