月经前腹痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、盆腔充血等因素有关，并非单纯由营养缺乏引起。常见诱因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，可通过热敷、药物干预等方式缓解。
1、激素变化月经前雌激素和孕激素水平下降会导致子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩引发腹痛。这类生理性腹痛通常持续1-2天，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等前列腺素合成酶抑制剂缓解症状，同时建议保持腹部保暖。
2、盆腔充血经前期盆腔血管扩张可能压迫神经末梢产生坠胀感。适量补充镁元素有助于调节血管张力，可通过食用坚果、深绿色蔬菜等富含镁的食物改善。若伴随严重腰骶部酸痛，需排查是否存在盆腔静脉曲张。
3、子宫收缩异常子宫平滑肌过度收缩会加重疼痛，可能与钙离子通道调节异常有关。日常可饮用温热的红糖姜茶帮助放松肌肉，疼痛明显时可遵医嘱使用间苯三酚注射液或屈他维林片等解痉药物。
4、慢性炎症盆腔炎或子宫内膜异位症等疾病会导致经期腹痛加剧。这类病理性疼痛常伴随经量异常、性交痛等症状，需通过妇科检查确诊。治疗可选用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染药物，或采用促性腺激素释放激素激动剂控制病灶发展。
5、精神因素焦虑紧张情绪会降低疼痛阈值，经前期综合征患者更易出现腹痛。建议通过冥想、腹式呼吸等方式调节情绪，必要时可短期使用氟哌噻吨美利曲辛片等调节自主神经功能的药物。
建议经前期避免生冷饮食，每日进行30分钟快走或瑜伽等温和运动促进血液循环。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时需及时就医，排除器质性疾病可能。日常可记录月经周期症状变化，帮助医生更准确判断病因。
