肌肉拉伤后血清乳酸脱氢酶活性通常升高，变化程度与拉伤范围、组织损伤程度、检测时机、个体代谢差异等因素相关。
1、轻度升高局部肌纤维微损伤可导致LDH轻度升高，通常为正常值1-2倍，多伴随肌酸激酶同步增高。
2、中度升高肌束撕裂时LDH可达正常值3-5倍，与肌红蛋白释放呈正相关，常见于Ⅱ度拉伤。
3、显著升高肌肉完全断裂或广泛损伤时LDH可超正常值5倍以上，提示存在横纹肌溶解风险。
4、动态变化LDH在损伤后12-24小时达峰，持续升高超过72小时需警惕并发症，恢复期下降速度慢于肌酸激酶。
建议结合肌电图和影像学检查评估损伤程度，急性期需限制活动并监测肾功能，恢复期可逐步增加蛋白质摄入促进修复。
