肛瘘不手术通常难以彻底治愈，保守治疗可能暂时缓解症状但复发概率较高。治疗方法主要有药物控制、引流护理、中医调理和手术根治。
1、药物控制急性期可使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，配合高锰酸钾坐浴减轻炎症。药物治疗无法消除瘘管，仅适用于暂时无法手术者。
2、引流护理通过医用橡胶条持续引流脓液，保持瘘管通畅。需每日消毒换药，护理不当可能加重感染或形成新瘘管。
3、中医调理服用黄连解毒汤等方剂配合外用生肌玉红膏，对单纯性低位肛瘘可能有效，但疗程较长且疗效个体差异大。
4、手术根治肛瘘切除术或挂线疗法能彻底清除瘘管，复发率低于5％。复杂性肛瘘或合并脓肿时需立即手术。
建议肛瘘患者避免辛辣刺激饮食，保持排便通畅，出现发热或剧烈疼痛应及时就医评估手术指征。
