肝硬化晚期患者生存期一般为1-3年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状态等多种因素的影响。
1、肝功能代偿程度Child-Pugh分级C级患者中位生存期通常不足1年,黄疸、腹水等失代偿表现越严重,生存期缩短越明显。
2、并发症控制食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等并发症反复发作会显著降低生存率,及时止血和抗感染治疗可延长生存时间。
3、治疗依从性规范进行抗病毒治疗、利尿剂使用、乳果糖调节肠道菌群等干预措施,有助于延缓疾病进展。
4、营养状态晚期肝硬化常合并肌肉减少症,每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,配合支链氨基酸补充能改善预后。
建议在消化内科或肝病科定期随访,通过肝移植评估、症状管理及营养支持综合干预,部分患者可获得更长的生存期。