慢性腹泻通常不会直接导致肥胖，但可能因营养吸收障碍引发体重异常波动。长期腹泻可能由肠道菌群失衡、乳糖不耐受、肠易激综合征或炎症性肠病等因素引起。
1. 肠道菌群失衡长期使用抗生素或饮食不规律可能破坏肠道菌群平衡，导致腹泻与营养吸收不良。可通过补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等调节，同时增加发酵食品摄入。
2. 乳糖不耐受小肠乳糖酶缺乏会导致腹泻，可能伴随腹胀。需避免乳制品摄入，选择无乳糖配方奶粉或乳糖酶补充剂如乳糖酶胶囊。
3. 肠易激综合征肠道功能紊乱常表现为腹泻与便秘交替，可能与精神压力有关。可遵医嘱使用解痉药如匹维溴铵、调节肠道动力药如马来酸曲美布汀。
4. 炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致慢性腹泻伴腹痛、血便。需进行肠镜检查确诊，治疗药物包括美沙拉嗪、糖皮质激素等。
建议记录每日饮食与排便情况，避免高脂高纤维食物刺激肠道，若腹泻持续超过2周或出现体重明显下降应及时消化科就诊。
