肺肿瘤区分恶性良性主要通过病理活检、影像学特征、生长速度和临床表现综合判断，主要方法有病理组织学检查、胸部CT增强扫描、PET-CT代谢评估、肿瘤标志物检测。
1、病理活检通过支气管镜或穿刺获取组织样本进行显微镜检查，恶性细胞表现为异型性增生和核分裂象增多，良性肿瘤细胞形态规则。
2、影像特征胸部CT显示恶性肿瘤多呈分叶状、毛刺征、胸膜凹陷征，增强扫描明显强化；良性肿瘤边缘光滑、密度均匀。
3、生长速度恶性肿瘤倍增时间通常短于400天，随访观察可见进行性增大；良性肿瘤生长缓慢甚至长期稳定。
4、临床表现恶性肿瘤常伴咳嗽咯血、消瘦等全身症状，良性肿瘤多无症状或仅局部压迫症状。
建议发现肺部占位后及时就诊胸外科，完善相关检查明确性质，避免自行判断延误诊治时机。
