垂体瘤术后可能出现脑脊液鼻漏、尿崩症、垂体功能低下、视力障碍等并发症,多数与手术操作或腺体损伤有关。
1、脑脊液鼻漏术中硬脑膜破损可能导致脑脊液经鼻腔流出,表现为清水样鼻涕。需保持头高位,严重时需手术修补。
2、尿崩症垂体后叶损伤导致抗利尿激素缺乏,出现多尿、烦渴。可短期使用去氨加压素控制症状。
3、垂体功能低下腺体损伤可能引起促甲状腺素、促肾上腺皮质激素等缺乏,需长期激素替代治疗如左甲状腺素钠、氢化可的松。
4、视力障碍视神经或视交叉受压后恢复不佳可能导致视野缺损,需神经营养药物如甲钴胺、维生素B1辅助恢复。
术后需定期复查激素水平,避免剧烈运动,出现头痛、发热等感染征象应及时就医。