垂体瘤术后并发症主要有脑脊液鼻漏、尿崩症、垂体功能低下、颅内感染等,需根据具体症状及时干预。
1、脑脊液鼻漏术中硬脑膜破损可能导致鼻腔流出清亮液体,表现为低头时加重。需保持半卧位休息,严重时需手术修补。
2、尿崩症下丘脑-垂体轴损伤导致抗利尿激素缺乏,表现为多尿、烦渴。可短期使用去氨加压素控制症状。
3、垂体功能低下腺垂体受损可能引起甲状腺、肾上腺等靶腺功能减退。需长期激素替代治疗,如左甲状腺素钠、氢化可的松等。
4、颅内感染手术通道污染可能引发发热、头痛等脑膜刺激征。需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
术后应定期复查激素水平,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻,出现视力改变或持续头痛需立即就医。