颅咽管瘤和垂体瘤的区别主要体现在发病位置、病理特征、临床表现及治疗方式上,前者多见于儿童及青少年,后者好发于成年人。
1. 发病位置颅咽管瘤起源于颅咽管残余上皮细胞,多位于鞍区上方;垂体瘤发生于垂体前叶或后叶,局限于鞍区内。
2. 病理特征颅咽管瘤多为囊实性肿块,常伴钙化;垂体瘤通常为实性肿物,根据激素分泌类型分为功能性或无功能性。
3. 临床表现颅咽管瘤易压迫视交叉导致视力障碍,儿童多见生长发育迟缓;垂体瘤常引起激素分泌异常,如泌乳素瘤导致闭经溢乳。
4. 治疗方式颅咽管瘤需手术全切并辅助放疗,术后易出现尿崩症;垂体瘤可经鼻蝶微创手术,功能性肿瘤需配合药物调控激素。
两种肿瘤均需长期随访,颅咽管瘤术后需监测电解质平衡,垂体瘤患者应定期评估内分泌功能。