阻生牙或萌出困难的牙齿是否需要切开牙龈，主要取决于牙齿位置、萌出空间、邻牙影响及感染风险等因素。
1. 萌出空间不足颌骨发育不足可能导致牙齿无法正常萌出，需通过口腔全景片评估。若存在邻牙阻挡或骨性阻力，可能需手术切开助萌。
2. 阻生牙并发症横向或斜向阻生的智齿易引发冠周炎、邻牙龋坏，通常建议手术拔除而非单纯切开。可能与局部炎症或囊肿形成有关，表现为牙龈肿痛、张口受限。
3. 正畸治疗需求正畸牵引埋伏牙时，需手术暴露牙冠粘接托槽。多见于尖牙埋伏阻生，需配合正畸力引导萌出。
4. 儿童乳牙滞留恒牙因乳牙根未吸收而萌出受阻，需拔除乳牙后观察3-6个月，多数可自行萌出无须切开。
建议尽早就诊口腔外科或正畸科，通过影像检查明确牙齿位置，术后保持口腔清洁并避免辛辣刺激食物。
