胃癌手术方式主要有远端胃切除术、全胃切除术、近端胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。具体术式选择取决于肿瘤位置、分期及患者身体状况。
1、远端胃切除适用于胃窦部肿瘤，切除胃下部2/3并重建消化道，可能与肿瘤局限生长有关，通常表现为上腹痛、呕血等症状。
2、全胃切除针对胃体广泛浸润癌，需切除全部胃部并食管空肠吻合，可能与皮革胃病变相关，常伴严重消瘦、梗阻等症状。
3、近端胃切除适用于贲门部肿瘤，保留远端胃与食管吻合，可能与食管胃结合部癌变有关，多出现吞咽困难、反酸等症状。
4、腹腔镜手术微创术式适用于早期胃癌，通过腹壁小切口完成切除，可能与肿瘤未突破黏膜下层相关，术后恢复较快。
术后需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低纤维软食，定期复查血常规和胃镜评估恢复情况。
