肺积水可通过胸腔穿刺引流、利尿剂治疗、原发病控制和手术治疗等方式治疗。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤和低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺引流通过穿刺排出积液缓解呼吸困难，适用于中大量积液。操作需严格无菌，可能伴随气胸或出血风险。
2、利尿剂治疗呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻心脏负荷，适用于心源性积液。需监测电解质平衡，避免过度脱水。
3、原发病控制肺炎需用头孢曲松等抗生素，结核需异烟肼联合治疗。恶性肿瘤需化疗或靶向药物控制病情进展。
4、手术治疗顽固性积液可考虑胸膜固定术或胸腔镜手术。胸导管置入术适用于恶性胸腔积液长期管理。
治疗期间应限制钠盐摄入，保持半卧位休息，定期复查胸片评估疗效，出现发热或气促加重需及时复诊。
