膀胱癌晚期患者多因多器官功能衰竭、严重感染、恶病质或尿毒症等并发症导致死亡，具体过程与肿瘤转移部位及个体差异密切相关。
1、多器官衰竭肿瘤广泛转移至肝、肺、骨等重要器官后，会导致靶器官功能进行性丧失，常表现为黄疸、呼吸困难、病理性骨折等，最终引发全身多系统衰竭。
2、脓毒血症长期留置尿管或输尿管支架易引发尿路感染，晚期免疫力低下时可能发展为败血症，出现高热、寒战、血压下降等感染性休克表现。
3、恶病质消耗肿瘤消耗大量营养物质导致极度消瘦，肌肉萎缩伴低蛋白血症，可能出现电解质紊乱、褥疮感染等继发问题。
4、尿路梗阻肿瘤阻塞双侧输尿管可引起肾后性尿毒症，表现为少尿、水肿、意识障碍，最终因代谢废物蓄积导致死亡。
临终关怀应注重疼痛控制与症状缓解，建议通过姑息治疗提高生存质量，家属需注意预防压疮和吸入性肺炎等并发症。
