乳头瘙痒可能是湿疹、乳腺导管扩张症、乳腺炎、佩吉特病等疾病的前兆，症状按发展程度从早期皮肤干燥到晚期病理性改变排列。
1、湿疹乳头及周围皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒，可能与过敏或衣物摩擦有关。建议使用保湿霜缓解干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏或莫米松乳膏。
2、乳腺导管扩张乳晕区瘙痒伴随黄色分泌物，与导管内脂质堆积有关。需保持局部清洁，急性期可遵医嘱服用头孢克洛、阿莫西林或左氧氟沙星抗感染治疗。
3、乳腺炎哺乳期女性多见，表现为乳头刺痛、红肿发热，多因细菌感染导致。需排空乳汁并冷敷，医生可能开具青霉素V钾片、克拉霉素或布洛芬缓解症状。
4、佩吉特病罕见病表现为乳头糜烂样改变伴顽固性瘙痒，需活检确诊。治疗需手术切除病灶，可能联合使用曲妥珠单抗或卡培他滨等靶向药物。
日常应选择棉质内衣减少摩擦，避免使用碱性清洁剂，若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破溃需及时至乳腺外科就诊。
