过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,常见诱因包括感染、药物、食物过敏等。
1、病因机制免疫系统异常反应导致IgA抗体沉积于小血管壁,引发血管通透性增加和炎症反应,可能与链球菌感染、疫苗接种或昆虫叮咬有关。
2、典型症状皮肤出现对称性紫红色瘀斑,多集中于下肢和臀部,常伴关节肿痛、腹部绞痛,部分患者会出现血尿或蛋白尿等肾脏损害表现。
3、诊断方法通过典型临床表现结合实验室检查确诊,包括血常规显示血小板正常、尿常规检测肾脏受累程度,必要时进行皮肤活检可见IgA沉积。
4、治疗方案轻症采用抗组胺药如氯雷他定,中重度需用糖皮质激素如泼尼松,肾脏受累者可联用免疫抑制剂如环磷酰胺,同时需消除过敏原。
发病期间建议卧床休息,避免剧烈运动,选择低盐低蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能变化,多数患者预后良好但需警惕肾脏并发症。