乳腺癌浸润和原位癌的主要区别在于癌细胞是否突破基底膜向周围组织扩散，浸润癌具有转移风险而原位癌局限于导管或小叶内。
1、定义差异原位癌指癌细胞未突破乳腺导管或小叶的基底膜，属于0期乳腺癌；浸润癌则已突破基底膜侵入周围间质组织，可能发生淋巴或血行转移。
2、生物学行为原位癌呈膨胀性生长，恶性程度低；浸润癌具有侵袭性生长特性，可刺激新生血管形成，增加转移概率。
3、治疗方式原位癌通常采取局部切除联合放疗，部分需内分泌治疗；浸润癌需根据分期选择保乳/全乳切除，多数需化疗或靶向治疗。
4、预后特点原位癌10年生存率接近100％，复发风险低于10％；浸润癌5年生存率约90％，分期越晚预后越差。
建议乳腺癌患者定期进行乳腺超声和钼靶筛查，发现异常及时穿刺活检明确病理类型，由肿瘤科医生制定个体化治疗方案。
