右侧乳房实性结节多数情况属于良性病变，需结合结节大小、形态及生长速度综合评估，常见原因有乳腺增生、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤及乳腺癌等。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛伴结节，可通过热敷、调整内衣松紧度缓解，无需特殊用药。
2、纤维腺瘤青年女性常见的良性肿瘤，边界清晰且活动度好，可能与雌激素敏感有关，定期超声监测即可，增长较快时可手术切除。
3、导管内乳头状瘤乳晕区单发结节伴乳头溢液，存在恶变概率，需通过乳管镜或手术切除明确病理性质，术后需定期随访。
4、乳腺癌结节质地硬、边界不规则且可能伴随皮肤橘皮样改变，需穿刺活检确诊，根据分期选择保乳手术或全乳切除联合放化疗。
建议每6-12个月复查乳腺超声，避免高雌激素食物摄入，发现结节短期内增大或出现乳头溢血及时就诊乳腺外科。
