儿童脱肛可能由便秘、腹泻、营养不良、先天性直肠固定不良等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手法复位、手术修复等方式改善。
1. 便秘排便困难导致腹压增高是常见诱因。建议家长增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦,配合开塞露短期缓解,严重时需遵医嘱使用乳果糖口服溶液。
2. 腹泻频繁排便刺激肛门黏膜。家长需及时补充口服补液盐预防脱水,必要时使用蒙脱石散止泻,同时注意臀部清洁护理。
3. 营养不良盆底肌肉发育不良导致支撑力不足。应保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,配合维生素D滴剂促进发育,重度需静脉营养支持。
4. 先天缺陷直肠周围组织固定异常属于病理性因素。常伴有排便哭闹、肛门突出肿块等症状,轻症可用肛门托保守治疗,重症需行直肠悬吊术。
日常避免久坐便盆,训练定时排便习惯,发现直肠脱出需立即用温盐水纱布轻柔托回,反复发作应及时就医评估手术指征。