乳腺导管原位癌多数情况下属于早期非浸润性癌,预后较好。其严重程度主要与肿瘤分级、激素受体状态、是否伴随微浸润等因素有关。
1、病理特征肿瘤细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜,属于0期乳腺癌。通常表现为乳房钙化灶或肿块,部分患者可能出现乳头溢液。
2、治疗方案保乳手术联合放疗是主要治疗方式,全乳切除适用于多发病灶。内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,化疗一般不作为常规选择。
3、复发风险规范治疗后10年局部复发率较低,约5%-10%。复发多与手术切缘阳性、高级别病灶等危险因素相关。
4、预后情况10年生存率超过95%,远处转移概率不足2%。少数伴微浸润病灶需按浸润癌进行系统治疗。
确诊后应及时完成全面评估,根据病理结果制定个体化治疗方案,术后需定期随访监测复发迹象。