糖尿病引起的下身瘙痒可通过控制血糖、外用药物、抗真菌治疗、皮肤保湿等方式缓解。该症状通常由血糖升高、真菌感染、皮肤干燥、神经病变等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会导致皮肤微循环障碍和神经损伤,引发瘙痒。需监测空腹及餐后血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,配合低碳水化合物饮食。
2、外用药物局部可使用炉甘石洗剂止痒,合并湿疹时可短期涂抹氢化可的松乳膏,真菌感染需联用酮康唑乳膏。所有外用药均需避开黏膜部位。
3、抗真菌治疗糖尿病患者易合并念珠菌感染,表现为会阴部红斑伴白色分泌物。除外用抗真菌药外,严重者可口服氟康唑,同时需保持患处清洁干燥。
4、皮肤保湿高血糖导致皮肤屏障功能受损,建议每日涂抹含尿素或神经酰胺的润肤霜,避免使用碱性洗剂,沐浴水温控制在37℃以下。
糖尿病患者出现顽固性瘙痒需筛查尿酮体及肾功能,日常选择纯棉透气内衣,避免抓挠导致继发感染。