大便带鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等情况引起。
1、痔疮：痔疮是直肠静脉曲张，排便时摩擦出血呈鲜红色，附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、化痔栓。
2、肛裂：肛裂是肛管皮肤撕裂，排便时剧痛伴少量鲜血。建议保持软便，局部使用硝酸甘油软膏促进愈合，药物可选利多卡因凝胶、太宁乳膏、马应龙麝香痔疮膏。
3、结直肠息肉：息肉可能与遗传或慢性炎症有关，表现为无痛性出血。需肠镜下切除治疗，药物无法根治，术后可配合美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊预防复发。
4、结直肠癌：肿瘤侵蚀血管导致血便，可能伴随体重下降。需手术联合放化疗，药物常用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
出现血便应记录出血频率，避免辛辣刺激饮食，及时进行肠镜检查明确病因。
