谷丙转氨酶偏高可能提示轻度脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等,长期未干预可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
1、轻度脂肪肝肥胖或高脂饮食导致肝细胞脂肪堆积,表现为乏力、右上腹隐痛,建议控制体重并减少饱和脂肪摄入,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
2、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染引发肝细胞炎症,常伴食欲减退、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片,配合保肝药物还原型谷胱甘肽。
3、药物性肝损伤抗生素或解热镇痛药等肝毒性药物导致转氨酶升高,可能出现皮疹、发热,须立即停用可疑药物并静脉注射异甘草酸镁,口服双环醇片促进修复。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织,伴随关节痛、皮肤干燥,需长期服用泼尼松等免疫抑制剂,联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
定期监测肝功能指标,避免饮酒及熬夜,适量补充优质蛋白和维生素B族,急性升高超过正常值3倍需立即肝病科就诊。