甲状腺结节良性和恶性的区别主要体现在生长速度、形态特征、伴随症状及检查结果等方面，主要可通过超声检查、穿刺活检等手段鉴别。
1、生长速度良性结节通常生长缓慢，多年无明显变化；恶性结节可能在短期内迅速增大，需警惕结节直径突然增加或质地变硬。
2、超声特征良性结节多表现为边界清晰、形态规则、有完整包膜；恶性结节常呈边缘模糊、微钙化、纵横比大于1等可疑特征。
3、伴随症状良性结节一般无特殊症状；恶性结节可能伴随声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、吞咽困难等压迫或浸润表现。
4、病理结果良性结节穿刺细胞学显示滤泡细胞排列规则；恶性结节可见核异型、核沟等肿瘤细胞特征，最终确诊依赖病理诊断。
发现甲状腺结节应定期复查超声，避免过度焦虑，保持均衡饮食并控制碘摄入量，遵医嘱选择随访或进一步检查。
