来月经腰痛可能由激素水平变化、子宫收缩异常、盆腔充血、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、手术等方式改善。
1. 激素变化前列腺素分泌增多导致子宫平滑肌收缩，引发疼痛。建议避免生冷食物，适当饮用姜茶缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。
2. 子宫收缩经期子宫强烈收缩压迫血管造成缺血性疼痛。可通过腹部按摩或瑜伽体式放松肌肉，若伴随经量过多需排查子宫肌瘤，医生可能开具屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮分散片或氨甲环酸胶囊。
3. 盆腔充血经期盆腔血管扩张压迫神经引发坠胀感。保持侧卧睡姿减少压迫，严重者需排除盆腔炎，治疗可选用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶或妇科千金胶囊。
4. 内膜异位子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，疼痛呈进行性加重。确诊需腹腔镜检查，药物控制可用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或达那唑胶囊，保守无效者需手术切除病灶。
经期注意腰腹部保暖，避免剧烈运动，保证每日摄入足量温开水，疼痛持续3天以上或伴随发热需及时妇科就诊。
