月经正常却怀孕4个月可能与激素水平波动、排卵期异常、子宫病变、内分泌疾病等因素有关。
1、激素波动：妊娠后部分孕妇因绒毛膜促性腺激素水平较低，仍会出现周期性子宫内膜脱落现象。建议通过超声检查确认胚胎发育情况，必要时可补充黄体酮。
2、排卵异常：非典型排卵可能导致受孕时间延后，造成停经时间与孕周不符。需结合末次月经史及B超测量胎儿双顶径综合判断孕周。
3、子宫病变：子宫肌瘤或子宫内膜异位症等疾病可能干扰月经周期，此类情况需监测胎盘位置及胎儿生长指标，药物可选择地屈孕酮或阿司匹林。
4、内分泌疾病：多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常患者可能出现假性月经，需完善性激素六项及甲状腺功能检查，药物包括左甲状腺素钠或二甲双胍。
建议孕妇定期进行产前检查，加强孕期营养补充，避免剧烈运动，发现异常出血及时就医。
