多数小型未破裂脑动脉瘤可保守治疗，主要方式包括定期影像学监测、控制高血压、戒烟限酒、抗血小板聚集药物干预。
1、定期监测通过头颅CTA或MRA每6-12个月评估动脉瘤大小变化，适用于直径小于5毫米且形态规则的未破裂动脉瘤。
2、血压管理将收缩压控制在140mmHg以下可降低血流冲击风险，常用降压药包含氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。
3、生活方式严格戒烟可减少血管痉挛概率，限制酒精摄入每日不超过25克，避免剧烈运动及情绪激动。
4、药物干预对合并血栓风险患者可考虑阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，需警惕胃肠出血等不良反应。
出现剧烈头痛、视物模糊等破裂征兆需立即就医，大型或形态不规则动脉瘤建议神经外科评估手术必要性。
