胆道蛔虫病可通过驱虫治疗、解痉止痛、内镜取虫、手术治疗等方式治疗。胆道蛔虫病通常由肠道蛔虫上行感染、胆道结构异常、卫生习惯不良、免疫功能低下等原因引起。
1、驱虫治疗使用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等广谱驱虫药物杀灭成虫,需配合胃肠减压缓解胆道压力。
2、解痉止痛山莨菪碱、阿托品等抗胆碱药可缓解胆道痉挛,疼痛剧烈时可短期使用哌替啶镇痛。
3、内镜取虫经内镜逆行胰胆管造影可直视下取出蛔虫,适用于虫体部分嵌顿于胆总管下端的情况。
4、手术治疗开腹胆总管探查术适用于合并急性化脓性胆管炎或肝脓肿等严重并发症患者。
治疗期间需禁食油腻食物,症状缓解后应加强个人卫生管理,定期复查粪便虫卵避免复发。