荨麻疹合并幽门螺杆菌感染可通过根除幽门螺杆菌治疗、抗组胺药物、免疫调节及局部护理等方式改善。幽门螺杆菌感染可能诱发或加重荨麻疹,治疗需兼顾胃肠与皮肤症状。
采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),常用药物如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。根除感染后部分患者荨麻疹症状可缓解。
口服第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀控制荨麻疹瘙痒和风团,疗程需持续至症状完全消退。
顽固性荨麻疹可考虑免疫调节剂如孟鲁司特钠,或短期小剂量糖皮质激素泼尼松,需监测幽门螺杆菌治疗期间胃肠反应。
冷敷患处缓解瘙痒,避免搔抓。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,使用温和无刺激沐浴产品。
治疗期间避免辛辣刺激性食物,规律作息。完成幽门螺杆菌根除治疗后需复查呼气试验,荨麻疹持续不缓解建议皮肤科联合消化科随访。