男性精索静脉曲张多数情况下可以通过保守治疗或手术干预取得良好效果,治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、介入治疗、显微外科手术。
1、生活方式调整避免久站久坐、减少腹压增高动作有助于缓解症状,阴囊托带可改善局部静脉回流。
2、药物治疗遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物可减轻坠胀感,配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
3、介入治疗精索静脉栓塞术通过导管注入硬化剂阻断曲张静脉,创伤小但存在复发可能,适用于轻度曲张患者。
4、显微外科手术显微镜下精索静脉高位结扎术是根治性治疗手段,复发率低于5%,可显著改善精子质量。
建议患者避免剧烈运动及高温环境,定期复查精液质量,重度曲张或伴有不育者应优先考虑手术治疗。