痛经呕吐可能由前列腺素分泌过多、受凉、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多:月经期子宫内膜前列腺素水平升高刺激胃肠平滑肌收缩,引发恶心呕吐。建议用热水袋热敷腹部,避免生冷食物,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物。
2、受凉:寒冷导致盆腔血管痉挛加重痛经反射性引起呕吐。注意腰腹部保暖,饮用姜糖水,疼痛严重时可遵医嘱服用元胡止痛片、酮洛芬肠溶胶囊、对乙酰氨基酚片。
3、子宫内膜异位症:异位内膜组织引发炎症反应和前列腺素异常分泌,常伴随进行性痛经和消化道症状。可能与经血逆流、免疫异常有关,表现为下腹坠痛、排便疼痛。需遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂,或接受腹腔镜手术。
4、子宫腺肌病:子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大变硬,可能因病灶压迫直肠引发呕吐。多与人工流产史、宫腔操作有关,症状包括月经量大、贫血。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、注射用醋酸亮丙瑞林微球,严重者需子宫切除术。
经期保持充足睡眠,适量饮用温热的红糖水或玫瑰花茶,避免剧烈运动和过度劳累,持续呕吐需就医排除器质性疾病。