多发性骨髓瘤能完全恢复吗？

Question

多发性骨髓瘤能完全恢复吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤通常无法完全恢复，但可通过规范化治疗实现长期控制。治疗方案主要包括靶向治疗、免疫调节药物、化疗及造血干细胞移植。

1、靶向治疗

蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞增殖，常与地塞米松联用，治疗期间需监测周围神经病变等不良反应。

2、免疫调节药物

来那度胺通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长，适用于维持治疗，需注意骨髓抑制和静脉血栓风险。

3、联合化疗

环磷酰胺联合多柔比星等方案可快速降低肿瘤负荷，但需配合生长因子支持以减轻骨髓毒性。

4、干细胞移植

自体造血干细胞移植可延长无进展生存期，适合年龄小于70岁且器官功能良好的患者。

建议定期监测血清M蛋白水平，治疗期间保持高蛋白饮食并预防感染，新药如CD38单抗为复发难治患者提供更多选择。