ACEI如何控制高血压？

Question

ACEI如何控制高血压？

Answer 1

ACEI通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压，常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等。

1、抑制RAS系统

ACEI阻断肾素-血管紧张素系统，减少血管紧张素Ⅱ的合成，避免血管过度收缩，适用于原发性高血压伴肾素活性增高者。

2、减少醛固酮分泌

药物作用可降低醛固酮水平，减轻钠水潴留，改善心脏负荷，对合并心力衰竭的高血压患者尤为适用。

3、保护靶器官

长期使用能延缓心室重构，减少蛋白尿，对高血压合并糖尿病肾病或左心室肥厚患者具有器官保护作用。

4、改善内皮功能

通过增加缓激肽水平促进血管舒张因子释放，改善血管内皮功能，有助于降低外周血管阻力。

用药期间需定期监测血钾和肾功能，建议配合低盐饮食及规律运动，避免与保钾利尿剂联用导致高钾血症。