眼睛出现黑点可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊引起，也可能与视网膜病变、眼内出血、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、玻璃体混浊玻璃体混浊是飞蚊症的常见原因，多见于中老年人群或高度近视者。玻璃体随着年龄增长发生液化，胶原纤维聚集形成絮状物，投射在视网膜上形成黑点或线状阴影。生理性混浊通常无须治疗，若突然加重需排查视网膜裂孔。
2、视网膜病变视网膜裂孔或脱离早期可能出现黑点增多伴闪光感。高度近视、眼内炎症或外伤可能导致视网膜局部缺血或组织缺损，需通过散瞳眼底检查确诊。早期可通过激光封闭裂孔，严重者需行玻璃体切割手术。
3、眼内出血糖尿病、高血压或外伤引起的玻璃体积血，红细胞进入玻璃体腔后会形成深色悬浮物。出血量少时可自行吸收，大量出血需使用止血敏注射液联合卵磷脂络合碘片促进吸收，必要时行玻璃体腔灌洗术。
4、葡萄膜炎虹膜睫状体炎等炎症反应会导致炎性细胞渗出，在玻璃体内形成颗粒状混浊。患者可能伴眼红、畏光症状，需使用普拉洛芬滴眼液抗炎，严重时联合醋酸泼尼松龙片口服。反复发作需排查自身免疫性疾病。
5、糖尿病视网膜病变长期高血糖损伤视网膜微血管，引发出血和缺血性改变。除黑点外可能出现视物变形，需通过眼底荧光造影评估。可服用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，增殖期需雷珠单抗注射液治疗或全视网膜光凝。
日常需避免过度用眼和剧烈运动，高度近视者定期检查眼底。出现黑点突然增多、视野缺损或闪光感应立即就诊。控制血压血糖，佩戴防蓝光眼镜可能减轻症状，但无法消除已形成的混浊物。遵医嘱使用卵磷脂络合碘片等药物可能帮助部分混浊吸收。
