牙齿不齐可通过佩戴固定矫治器、隐形矫治器、功能性矫治器、正颌手术、局部修复等方式矫正。牙齿不齐通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、牙周病等原因引起。
1、固定矫治器固定矫治器是临床常用的牙齿矫正方式，通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续压力，使牙齿逐渐移动到理想位置。适用于中重度牙齿拥挤、反颌、深覆盖等复杂病例。矫正期间需定期复诊调整力度，并注意口腔清洁以避免龋齿和牙龈炎。
2、隐形矫治器隐形矫治器采用透明高分子材料制成可拆卸牙套，通过计算机设计分阶段移动牙齿。适合轻中度牙齿不齐且对外观要求较高的患者。每副牙套需佩戴20-22小时/天，每2周更换新牙套。需配合咬胶使用确保矫治力充分传递。
3、功能性矫治器功能性矫治器主要用于生长发育期儿童的颌骨关系异常矫正，如下颌后缩或上颌前突。通过改变口周肌肉功能促进颌骨改建，常见类型包括肌激动器、双颌垫矫治器等。最佳干预年龄为8-12岁，需每天佩戴12小时以上。
4、正颌手术正颌手术适用于严重骨性错颌畸形患者，需联合正畸治疗进行。通过截骨调整上下颌骨位置关系，改善咬合功能及面部轮廓。常见术式包括下颌矢状劈开术、上颌LeFort截骨术等。术前需进行1-2年术前正畸，术后需颌间固定6-8周。
5、局部修复对于个别牙齿轻度扭转或间隙，可采用瓷贴面、全冠修复等微创方式改善外观。此方法不改变牙齿实际位置，主要通过修复体形态调整实现视觉对齐。需磨除少量牙体组织，适合已完成生长发育且不愿接受正畸治疗的成年患者。
牙齿矫正期间需保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷和牙线清洁托槽周围。避免啃咬硬物以防托槽脱落，定期进行专业洁牙。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器防止复发，初期需全天佩戴，后期可逐步改为夜间佩戴。日常饮食注意补充钙质和维生素D促进牙槽骨改建，减少碳酸饮料摄入以防牙釉质脱矿。
