心血管系统运动伤害的发生原因主要有遗传因素、运动强度过大、环境因素、基础疾病和外伤等。
1、遗传因素部分人群存在先天性心血管结构异常或遗传性心律失常，如马凡综合征、长QT综合征等，这类患者在运动时心肌电活动或血流动力学易出现紊乱。家长需关注家族心脏病史，建议存在相关风险的儿童在运动前进行心电图和心脏超声筛查。若确诊遗传性疾病，应遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，并严格避免竞技性运动。
2、运动强度过大突然进行超过心脏负荷的高强度运动，可能导致冠状动脉痉挛或心肌缺血。常见于未经系统训练的健身者进行极限运动时，伴随胸痛、呼吸困难等症状。建议采用循序渐进训练计划，运动中如出现头晕目眩需立即停止。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，但反复发作需就医排除冠心病。
3、环境因素极端温度环境下运动可能诱发心血管事件。高温高湿环境易导致脱水使血液黏稠度增加，寒冷刺激则会引起血管收缩。登山等高原运动时缺氧可能诱发肺动脉高压。建议避免正午高温时段户外运动，寒冷环境做好保暖，高原活动前进行适应性训练。
4、基础疾病高血压、动脉粥样硬化等疾病患者运动时易发生心血管意外。动脉斑块可能在剧烈运动时脱落导致心梗，高血压患者可能突发主动脉夹层。此类人群运动前需控制血压达标，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片稳定斑块，运动时携带单硝酸异山梨酯缓释片应急。
5、外伤胸部直接撞击可能造成心脏挫伤或心包填塞，多见于拳击、橄榄球等对抗性运动。典型表现为胸骨后剧痛和静脉怒张，需立即就医进行心包穿刺。建议运动时佩戴专业护具，避免胸部遭受猛烈冲击。
预防心血管系统运动伤害需进行运动前健康评估，包括静态心电图、运动负荷试验等检查。建议选择中等强度有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。运动中注意补水但避免一次性大量饮水，运动后做好放松活动。存在心血管危险因素者应随身携带急救药物，并避免单独进行户外运动。
