无精症可通过精索静脉曲张手术、显微取精术、激素替代治疗、辅助生殖技术、中医调理等方式治疗。无精症通常由输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、染色体异常、隐睾等因素引起。
1、精索静脉曲张手术精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高，影响精子生成。精索静脉高位结扎术可改善睾丸血液循环，术后配合生精胶囊、五子衍宗丸等中成药调理。手术适用于精液检查提示生精功能尚存但精索静脉曲张严重的患者。
2、显微取精术针对非梗阻性无精症，显微镜下睾丸取精术能精准定位残留的生精小管。术后获取的精子可用于卵胞浆内单精子注射技术。该手术需要配合注射用尿促性素促进生精功能恢复，适用于促卵泡激素水平正常的患者。
3、激素替代治疗低促性腺激素性无精症可使用十一酸睾酮软胶囊补充雄激素，联合注射用绒促性素调节下丘脑-垂体-睾丸轴。治疗期间需定期监测血清睾酮和精液质量，可能出现痤疮、红细胞增多等不良反应。
4、辅助生殖技术梗阻性无精症患者可通过经皮附睾精子抽吸术获取精子，结合体外受精-胚胎移植技术助孕。使用注射用重组人促卵泡激素促进卵泡发育时，需警惕卵巢过度刺激综合征的发生。
5、中医调理肾精亏虚型可服用麒麟丸配合针灸关元、肾俞等穴位；湿热下注型适用萆薢分清丸加减。治疗周期通常需要3-6个月，期间应禁烟酒、避免久坐，定期复查精液常规。
无精症患者需保持阴囊局部通风散热，避免长时间泡温泉或穿紧身裤。饮食宜增加牡蛎、核桃等含锌食物，适度进行慢跑等有氧运动。建议配偶共同参与治疗决策，心理疏导有助于缓解生育压力。所有药物治疗均需在生殖医学专科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
