痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、乏力等症状。
1、原发性痛经原发性痛经与月经期前列腺素分泌过多有关，多见于青春期女性。疼痛多出现在月经来潮前1-2天，持续2-3天。可通过热敷缓解症状，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，可能导致进行性加重的痛经。常见伴随症状包括性交痛和不孕。医生可能建议使用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统，严重者需腹腔镜手术。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，多发生于经产妇。典型症状为逐渐加重的痛经和月经量增多。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球。
4、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病多由细菌感染引起，可能导致持续性下腹痛和痛经。常伴有异常阴道分泌物和发热。医生可能开具盐酸多西环素片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
5、子宫肌瘤子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，若压迫宫腔可能引起痛经。伴随症状包括月经量增多和经期延长。治疗方式包括米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂，肌瘤较大时需子宫肌瘤剔除术。
痛经患者应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。适量饮用姜茶或热牛奶可能缓解症状。若痛经严重影响生活或伴随异常出血，建议及时就医检查。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环，减少痛经发生概率。
