痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、原发性痛经原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。这种情况多见于青春期女性，月经初潮后1-2年开始出现。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物缓解疼痛，同时建议保持腹部温暖，适当休息。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、输卵管等盆腔器官。主要症状为进行性加重的痛经，可能伴随性交痛、不孕等症状。该病可能与经血逆流、免疫因素等有关。治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者可能需要腹腔镜手术治疗。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病，常见于30-50岁经产妇。典型症状为逐渐加重的痛经、月经量增多，可能伴随贫血。该病可能与多次妊娠分娩、宫腔操作等因素有关。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等药物，严重者可能需要子宫切除术。
4、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病多由细菌上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。主要症状为下腹痛、痛经加重，可能伴随发热、异常阴道分泌物。治疗需选用头孢曲松钠注射液、多西环素片、甲硝唑片等抗生素，严重者可能需要住院静脉用药。
5、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤位于黏膜下或肌壁间时可能引起痛经。主要表现还包括月经量增多、经期延长等症状。该病可能与雌激素水平过高有关。治疗可选用米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物等药物，肌瘤较大或症状严重者可能需要子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
痛经患者日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和过度劳累，可适当饮用温热的红糖姜茶帮助缓解症状。饮食上建议多摄入富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜等，避免生冷刺激性食物。保持规律作息和良好心态也有助于减轻痛经症状。若痛经严重影响生活质量或伴随其他异常症状，应及时就医明确病因。
