水痘可通过抗病毒治疗、对症止痒、皮肤护理、隔离防护、预防感染等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性,多见于儿童。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物可缩短病程。伐昔洛韦颗粒适用于儿童吞咽困难者。抗病毒治疗需在发病24小时内开始效果最佳,可抑制病毒复制,减少皮疹数量与并发症概率。
2、对症止痒炉甘石洗剂外涂可缓解瘙痒,避免抓挠导致继发感染。口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂减轻过敏反应。瘙痒剧烈时可冷敷患处,剪短指甲并保持手部清洁。
3、皮肤护理每日用温水清洁皮肤,避免使用肥皂刺激皮疹。疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疱疹结痂前不宜洗澡以防扩散。
4、隔离防护患者需隔离至全部疱疹结痂,通常需要7-10天。避免接触孕妇、新生儿等易感人群,患者用品需单独消毒。学校或托幼机构暴发时需暂停聚集活动。
5、预防感染继发细菌感染时需使用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。高热者可服用对乙酰氨基酚口服溶液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。保持室内通风,定期消毒门把手等高频接触物品。
水痘患者需卧床休息至退热,饮食以清淡流质为主,适量补充维生素C与优质蛋白。恢复期可能出现皮肤色素沉着,一般3-6个月可自行消退。接种水痘疫苗是有效的预防手段,推荐1岁以上儿童接种。患病期间避免日晒,结痂脱落后可逐渐恢复日常活动。若出现持续高热、嗜睡、呼吸困难等症状需立即就医。