乳腺囊肿可通过定期复查、穿刺抽液、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。乳腺囊肿可能与内分泌失调、乳腺导管阻塞、炎症刺激、遗传因素、精神压力过大等原因有关,通常表现为乳房胀痛、肿块、乳头溢液、皮肤发红、发热等症状。
1、定期复查体积较小且无明显症状的乳腺囊肿通常建议定期复查。通过乳腺超声或钼靶检查监测囊肿变化,复查频率为3-6个月一次。日常需避免挤压乳房,选择无钢圈内衣减少局部压迫。若复查期间出现囊肿增大或疼痛加剧需及时就医。
2、穿刺抽液适用于有明显胀痛或直径超过3厘米的单纯性囊肿。在超声引导下用细针抽出囊内液体,操作时间约10-15分钟。抽液后囊肿可能复发,需配合口服乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。术后24小时内避免剧烈运动,防止穿刺部位出血。
3、药物治疗内分泌紊乱引起的囊肿可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、甲磺酸溴隐亭片等调节激素药物。合并感染时需联用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物治疗期间需定期检查肝功能,避免擅自调整剂量。
4、微创手术反复发作的复杂性囊肿可选择真空辅助旋切术。通过3-5毫米切口置入旋切刀,在超声实时监测下完整切除囊肿。术后恢复需1-2周,瘢痕不明显但可能存在局部血肿,需加压包扎48小时并口服云南白药胶囊预防出血。
5、开放手术疑似恶变或直径超过5厘米的囊肿需行传统手术切除。沿乳晕边缘作弧形切口完整剥离囊肿,术中送快速病理检查。术后需留置引流管2-3天,使用头孢呋辛酯片预防感染,拆线前避免沾水。术后疤痕可能影响哺乳功能,需术前充分评估。
乳腺囊肿患者日常应保持规律作息,避免熬夜及高脂饮食,每月月经后一周进行乳房自检。建议选择全棉透气内衣,运动时穿戴运动文胸减少乳房晃动。可适量食用海带、蒲公英等散结食物,但需控制豆制品摄入量。若出现乳头血性溢液或肿块迅速增大,须立即就诊排除恶性病变。