偏瘫步态主要表现为患侧下肢拖曳、划圈步态、骨盆倾斜及躯干代偿性侧倾，常见于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等中枢神经系统损伤。
1. 拖曳步态患侧下肢肌力减弱导致足部拖地行走，髋关节屈曲不足，可能与皮质脊髓束损伤有关，需进行肌力训练和踝足矫形器辅助。
2. 划圈步态患侧下肢外展外旋呈划圈动作，因髋关节内收肌群痉挛引起，可通过肉毒毒素注射缓解痉挛，配合步态再训练。
3. 骨盆倾斜患侧骨盆上提伴躯干侧弯，源于臀中肌无力导致Trendelenburg征阳性，需强化臀肌训练并使用单侧手杖支撑。
4. 代偿动作健侧下肢步长缩短、步频加快等代偿现象，与平衡功能下降相关，建议进行重心转移训练和平衡功能康复。
早期康复介入可改善步态异常，建议在康复医师指导下结合运动疗法、物理因子治疗及必要药物干预，同时注意预防跌倒和关节挛缩。
