脑部血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管内治疗、手术治疗等方式干预。脑血栓通常由动脉粥样硬化、心房颤动、高血压、高脂血症等病因引起。
1、抗凝治疗使用华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物抑制血栓扩展,适用于心房颤动相关血栓,需监测凝血功能避免出血风险。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等药物可溶解新鲜血栓,需在发病4.5小时内静脉给药,可能伴随牙龈出血等不良反应。
3、血管内治疗通过机械取栓或支架置入恢复血流,对大血管闭塞效果显著,存在血管损伤或再闭塞风险。
4、手术治疗颈动脉内膜切除术可清除斑块,颅内外血管搭桥改善供血,适用于药物治疗无效的严重狭窄病例。
急性期后需控制血压血糖,进行康复训练恢复神经功能,长期服用阿司匹林预防复发,定期复查血管情况。