老年人手抖可能由生理性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、小脑病变等原因引起。
1、生理性震颤：与衰老相关的神经系统退化或疲劳、咖啡因摄入过量有关，通常无须特殊治疗，减少刺激性饮品摄入并保证充足休息可缓解。
2、帕金森病：与黑质多巴胺能神经元变性有关，表现为静止性震颤伴运动迟缓，可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物控制症状。
3、甲状腺功能亢进：甲状腺激素过量导致代谢亢进，可能引发细颤、心悸等症状，需通过甲巯咪唑等抗甲状腺药物或放射性碘治疗原发病。
4、小脑病变：脑卒中、肿瘤等损伤小脑共济功能，常伴随意向性震颤和步态异常，需针对病因进行手术或康复训练。
建议定期监测震颤频率变化，避免过度疲劳，可适当进行手指灵活性训练，若症状持续加重需及时神经内科就诊。
