肝脏硬化腹水通常可以治疗，但难以完全治愈，治疗目标以控制症状和延缓病情进展为主。肝硬化腹水主要由肝功能失代偿、门静脉高压等因素引起，需通过利尿剂、限盐饮食、腹腔穿刺放液等方式综合干预。
肝硬化腹水的治疗需根据病因和严重程度制定方案。轻度腹水可通过限制钠盐摄入、口服利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等缓解，同时需监测电解质平衡。中重度腹水可能需腹腔穿刺放液联合白蛋白输注，反复发作者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力。合并自发性细菌性腹膜炎时需使用头孢曲松钠等抗生素。所有患者均需戒酒并控制肝炎病毒复制，乙肝相关肝硬化需长期服用恩替卡韦片抗病毒治疗。
肝硬化腹水患者需严格限制每日钠盐摄入不超过2克，避免腌制食品及加工肉类。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，但肝性脑病患者需控制蛋白总量。每日监测体重及尿量变化，记录腹围增长情况。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，预防感染。若出现发热、腹痛或意识障碍需立即就医。定期复查肝功能、腹部超声及甲胎蛋白筛查肝癌。
