肠扁平息肉癌变风险与大小相关，直径超过10毫米时概率明显增加，主要影响因素有息肉病理类型、生长速度、基底形态、家族史。
1、病理类型：绒毛状腺瘤癌变概率较高，可能与细胞异型增生有关，通常表现为便潜血阳性，需通过内镜切除并定期复查。
2、生长速度：短期内快速增大的息肉恶性风险更高，可能与基因突变累积有关，建议每半年复查肠镜监测变化。
3、基底形态：宽基无蒂息肉较有蒂息肉更易癌变，可能与黏膜下层浸润有关，需行内镜下黏膜切除术完整切除。
4、家族史：家族性腺瘤性息肉病患者癌变风险显著增高，与APC基因突变相关，建议20岁起每年进行肠镜筛查。
发现肠息肉后应限制红肉摄入，增加膳食纤维补充，避免久坐等增加肠压行为，术后遵医嘱定期随访。
