巴比妥类药物中毒的危害主要包括中枢神经系统抑制、呼吸循环衰竭、肝肾损伤及长期认知功能障碍。中毒程度与剂量相关,严重时可危及生命。
1、中枢抑制过量巴比妥类药物会深度抑制脑干网状结构,导致意识障碍甚至昏迷,伴随瞳孔缩小、肌张力减退等体征,需立即进行洗胃和活性炭吸附治疗。
2、呼吸衰竭药物直接抑制延髓呼吸中枢,引发呼吸频率减慢、潮气量下降,严重时出现陈-施呼吸,需气管插管辅助通气并使用呼吸兴奋剂尼可刹米。
3、循环衰竭中毒后血管扩张和心肌抑制可导致血压骤降,出现休克症状,需静脉补液联合血管活性药物如多巴胺维持循环稳定。
4、多器官损伤长期中毒可造成急性肾小管坏死和药物性肝炎,表现为少尿、黄疸等症状,需血液净化治疗并监测肝肾功能指标。
预防巴比妥类药物中毒需严格遵医嘱用药,避免与其他中枢抑制剂联用,出现嗜睡等前驱症状时应立即停药就医。