肺高压可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、先天性心脏病等原因引起,可通过药物干预、氧疗、手术等方式治疗。
1、慢性缺氧长期生活在高原或存在睡眠呼吸暂停等情况会导致肺动脉收缩,治疗需改善缺氧环境并持续低流量吸氧,药物可选用波生坦片、安立生坦片等靶向药物。
2、左心疾病左心室衰竭或瓣膜病导致肺静脉回流受阻,患者常伴呼吸困难及下肢水肿,需使用利尿剂呋塞米联合地高辛控制心功能,必要时行瓣膜修复手术。
3、肺部疾病慢性阻塞性肺病或肺纤维化会破坏肺血管床,表现为咳嗽伴活动后气促,需使用吸入用布地奈德控制原发病,重度患者需进行肺移植评估。
4、先天性心脏病室间隔缺损等先心病导致左向右分流使肺动脉压力升高,儿童期可出现紫绀和发育迟缓,需早期行缺损封堵术,药物可选用西地那非降低肺动脉压力。
确诊肺高压后需定期监测心功能,避免剧烈运动,饮食注意低盐并控制每日饮水量,出现咯血或晕厥需立即急诊处理。