左侧输卵管通而不畅多数情况下仍可能怀孕，但受孕概率会降低。输卵管功能异常可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术粘连或先天发育异常等因素引起。
1、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤，表现为下腹隐痛或异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物控制感染，严重者需腹腔镜松解粘连。
2、子宫内膜异位症异位病灶可能压迫输卵管或引发局部炎症反应，常伴随痛经和性交痛。可考虑醋酸亮丙瑞林、地诺孕素等药物抑制病灶，必要时行腹腔镜手术清除。
3、术后粘连既往盆腔手术可能形成纤维粘连带限制输卵管蠕动，通常无特殊症状。轻度粘连可通过子宫输卵管造影疏通，严重者需宫腹腔镜联合手术分离。
4、先天异常输卵管发育不良或憩室形成可能影响受精卵运输，多伴有月经不规律。建议通过超声监测排卵并尝试对侧输卵管受孕，必要时选择辅助生殖技术。
建议备孕期间监测排卵周期，避免经期性生活，若尝试6个月未孕需及时就诊生殖医学科评估。
