胰岛素抵抗可能导致胎停，主要原因包括高血糖损伤胚胎、胎盘功能异常、炎症反应加剧以及血栓形成倾向增加。
1. 高血糖损伤长期高血糖环境会直接损害胚胎细胞DNA结构，影响早期胚胎发育。可通过监测血糖、调整饮食结构进行干预。
2. 胎盘异常胰岛素抵抗会干扰胎盘血管形成，导致胎盘灌注不足。这种情况可能需要使用低分子肝素改善血流。
3. 炎症反应胰岛素抵抗状态下体内炎症因子水平升高，可能激活母体免疫排斥反应。临床可检测C反应蛋白等指标评估。
4. 血栓倾向胰岛素抵抗患者常伴凝血功能异常，易形成胎盘微血栓。预防性使用阿司匹林可能有助于改善妊娠结局。
建议胰岛素抵抗患者孕前进行糖耐量检测，孕期严格监测血糖变化，必要时在医生指导下使用二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。
